紅藍卡註冊完 又想改計劃怎麼辦?

2019-12-6 09:00:41

選稿:方培 來源:華人工商網

  紅藍卡年度註冊期12月7日即將截止。

  如果你還沒想好到底選哪個計劃,或者已經決定了、可是不確定選得對不對,又或者預計未來一年內自身情況會發生什麼變化,應該怎麼辦呢?

  


  

  不用擔心,除了年度註冊期,紅藍卡每年還有兩次註冊時段,今天我們就來介紹開放註冊期 (Open Enrollment Period) 和特別註冊期 (Special Enrollment Period)。

  No.1

  開放註冊期

  開放註冊期從新一年紅藍卡的生效日、也就是1月1日開始,一直到3月31日結束。

  在這期間,您可以做的事情包括:

  取消已註冊的紅藍卡Part D計劃(即支付處方藥的計劃);

  註冊Part D計劃;

  取消已註冊的優惠計劃(Medicare Advantage),改為傳統計劃(Original Medicare);

  改變已註冊的一種優惠計劃,改為另一種優惠計劃。

  不過,雖然明年還有3個月的時間可以後悔,但有兩點是需要注意的:

  以上4個選項都有一個前提,那就是在年度註冊期內您已經註冊了一種優惠計劃;因此如果您現在還猶豫不決,不妨先註冊一種優惠計劃,等1月1日之後再決定是否要更換或取消。

  在12月7日截止的年度註冊期內,您可以反覆更改計劃,但在開放註冊期內您只能做一次更改,所以到時候一定要想好再換。

  No.2

  特別註冊期

  在年度註冊期和開放註冊期都過了以後,如果您再想改變2020年的紅藍卡計劃,那就只能利用特別註冊期了。

  特別註冊期並沒有特定的開始和截止日期,完全是看個人情況變化。但與開放註冊期一樣,特別註冊期針對的也只有紅藍卡優惠計劃、以及紅藍卡Part D處方藥計劃

  當您的生活在年內出現這些變化時,就可以申請更換紅藍卡內的上述計劃,而每種情況的規定和限制都不同——

  1

  住址變化

  A. 新住址所在地區不被原計劃複蓋:

  如果您在搬家前就通知現有的紅藍卡計劃,那麼從搬家當月的前一個月、直至搬家後的兩個月,您都可以改變紅藍卡計劃;

  如果您在搬家後通知,那麼從通知的當月算起、直到之後的兩個月,您都可以做變更;

  如果你沒有通知,那在現有計劃失效時,您會被自動註冊到原始計劃(Original Medicare)。

  這種情況下,如果您本來持有的是優惠計劃,您可以選擇另一種優惠計劃,也可以改為傳統計劃。

  B. 新住址所在地區也可以使用原計劃,但有新的紅藍卡計劃選擇:

  可改變紅藍卡計劃的時間限制與情況A一樣,不同的是,在這種情況下,您不能選擇傳統計劃,只能換一種優惠計劃或處方藥計劃。

  C. 原本住在海外,現在遷回了美國:

  從您搬回美國的當月算起、直至之後的兩個月,您都可以註冊一個優惠計劃或處方藥計劃。

  D. 剛剛搬進、目前住在、或剛剛搬出養老院或長期護理醫院等機構:

  您住在護理機構裏的任何時候都可以對紅藍卡計劃做出變更;

  如果您決定搬出去,那麼從搬出當月算起、直至之後的兩個月,您都可以做變更,可以做的事情包括註冊或選擇另一種優惠計劃或處方藥計劃、放棄優惠計劃並選擇傳統計劃、放棄處方藥計劃。

  E. 出獄:從出獄當月算起、直到之後的兩個月,您都可以註冊一個優惠計劃或處方藥計劃。

  2

  失去現有醫保

  A. 不再符合擁有醫療補助(Medicaid,即白卡)的資格:

  從您被通知失去白卡資格當天起的三個月內,您都可以註冊或選擇另一個優惠計劃或處方藥計劃、放棄優惠計劃並選擇傳統計劃、或放棄處方藥計劃。

  B. 失去現有僱主或工會提供的醫保(包括團體保險COBRA):

  在失去醫保當月後的兩個月內,您都可以註冊一個優惠計劃或處方藥計劃。

  C. 自願放棄與紅藍卡處方藥計劃相似的其他處方藥計劃,或是其他處方藥計劃發生變化、不再受政府承認:

  從收到通知當日算起的兩個月內,您都可以註冊一個優惠計劃或處方藥計劃。

  D. 原本擁有Medicare Cost Plan(一種與優惠計劃相似的紅藍卡計劃)並用其支付處方藥費用,但放棄了Medicare Cost Plan:

  放棄計劃後的兩個月內,您可以註冊一個紅藍卡Part D處方藥計劃。

  E. 放棄全包式老年人健康護理計劃(Program of All-Inclusive Care for the Elderly, PACE):

  從放棄當月直到之後兩個月,您可以選擇註冊一種優惠計劃或處方藥計劃。

  3

  有機會選擇另一种醫療保險

  A. 僱主或工會可以提供另一种醫保:

  只要僱主或工會同意,您隨時可以放棄現有的紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,註冊新的醫保。

  B. 有計劃註冊與紅藍卡處方藥計劃類似的其他處方藥計劃,例如軍人、退伍老兵及家屬可使用的Tricare或VA:

  您隨時可以放棄現有的包括處方藥的紅藍卡優惠計劃、或處方藥計劃。

  C. 註冊了全包式老年人健康護理計劃:

  您隨時可以放棄現有的紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃。

  4

  現有醫保計劃與紅藍卡之間的合約改變

  A. 聯邦政府決定對您現有的紅藍卡計劃採取一定行動,並因此影響到您:

  您可以註冊另一種紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,但更改時間要看政府的決定,因人而異。

  B. 政府終止了與您現有計劃的合約:

  合約終止的兩個月前、直到之後的一個月內,您都可以選擇另一種紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃。

  

  C. 您現有的優惠計劃、處方藥計劃、或Medicare Cost Plan與紅藍卡不再續簽合約:

  從12月8日到次年2月最後一天,您可以註冊另一種紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃。

  5

  其他情況

  A. 同時符合申請紅藍卡和白卡的資格:

  您可以選擇註冊、更換或放棄現有的紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,1月到3月可以這樣做一次、4月到6月可以做一次、7月到9月間可以做一次。新變化會從下個月第一天開始生效。

  

  B. 符合申請紅藍卡處方藥計劃補貼(Extra Help)的資格:

  您可以選擇註冊、更換或放棄現有的紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,1月到3月可以這樣做一次、4月到6月可以做一次、7月到9月間可以做一次。新變化同樣會從下個月第一天開始生效。

  C. 註冊了州藥品援助計劃(State Pharmaceutical Assistance. Programs),或是失去該計劃資格:

  您可以註冊一種紅藍卡處方藥計劃、或是註冊一種包含處方藥的優惠計劃,但有次數限制,每年只能這樣做一次。

  D. 第一次註冊紅藍卡優惠計劃時,放棄了補充性醫療保險(Medigap,作為紅藍卡的補充,由私人保險公司提供):

  在首次註冊優惠計劃後的12個月內,您可以放棄優惠計劃,改選傳統計劃,並且可以購買補充性醫療保險。

  

  E. 身體患有某種嚴重疾病或殘障,符合紅藍卡慢性護理特殊需求計劃(Chronic Care Special Needs Plan)的申請資格:

  您隨時可以選擇註冊慢性護理特殊需求計劃,但一旦註冊,您就不能再使用特別註冊期對紅藍卡計劃做任何改變了。

  F. 現在持有特殊需求計劃(Special Needs Plan),但因為身體情況改善不再符合資格了:

  從失去特殊需求狀態開始,直到特殊需求計劃寬限期結束後三個月,您可以選擇註冊一種紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃。

  G. 由於聯邦僱員過失,您的紅藍卡計劃發生錯誤:

  從收到政府通知當月算起、直到之後兩個月,您可以註冊或更換紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,也可以放棄處方藥計劃,或放棄優惠計劃改選傳統計劃。

  H. 由於無人告知,在選擇註冊其他處方藥計劃時,您不知道紅藍卡的選項會更好:

  從收到政府通知當月算起、直到之後兩個月,您可以選擇註冊紅藍卡處方藥計劃、或包含處方藥的優惠計劃。

  

  I. 由於無人告知,您不知道自己會失去與紅藍卡處方藥計劃相似的其他處方藥計劃:

  同樣,從收到政府通知當月算起、直到之後兩個月,您可以選擇註冊紅藍卡處方藥計劃、或包含處方藥的優惠計劃。

  如果您對年度註冊期、開放註冊期、特殊註冊期有任何疑問,還請諮詢您的健保公司,了解細節。

  來源:美國中文網

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紅藍卡註冊完 又想改計劃怎麼辦?

2019年12月6日 09:00 來源:華人工商網 選稿:方培

  紅藍卡年度註冊期12月7日即將截止。

  如果你還沒想好到底選哪個計劃,或者已經決定了、可是不確定選得對不對,又或者預計未來一年內自身情況會發生什麼變化,應該怎麼辦呢?

  


  

  不用擔心,除了年度註冊期,紅藍卡每年還有兩次註冊時段,今天我們就來介紹開放註冊期 (Open Enrollment Period) 和特別註冊期 (Special Enrollment Period)。

  No.1

  開放註冊期

  開放註冊期從新一年紅藍卡的生效日、也就是1月1日開始,一直到3月31日結束。

  在這期間,您可以做的事情包括:

  取消已註冊的紅藍卡Part D計劃(即支付處方藥的計劃);

  註冊Part D計劃;

  取消已註冊的優惠計劃(Medicare Advantage),改為傳統計劃(Original Medicare);

  改變已註冊的一種優惠計劃,改為另一種優惠計劃。

  不過,雖然明年還有3個月的時間可以後悔,但有兩點是需要注意的:

  以上4個選項都有一個前提,那就是在年度註冊期內您已經註冊了一種優惠計劃;因此如果您現在還猶豫不決,不妨先註冊一種優惠計劃,等1月1日之後再決定是否要更換或取消。

  在12月7日截止的年度註冊期內,您可以反覆更改計劃,但在開放註冊期內您只能做一次更改,所以到時候一定要想好再換。

  No.2

  特別註冊期

  在年度註冊期和開放註冊期都過了以後,如果您再想改變2020年的紅藍卡計劃,那就只能利用特別註冊期了。

  特別註冊期並沒有特定的開始和截止日期,完全是看個人情況變化。但與開放註冊期一樣,特別註冊期針對的也只有紅藍卡優惠計劃、以及紅藍卡Part D處方藥計劃

  當您的生活在年內出現這些變化時,就可以申請更換紅藍卡內的上述計劃,而每種情況的規定和限制都不同——

  1

  住址變化

  A. 新住址所在地區不被原計劃複蓋:

  如果您在搬家前就通知現有的紅藍卡計劃,那麼從搬家當月的前一個月、直至搬家後的兩個月,您都可以改變紅藍卡計劃;

  如果您在搬家後通知,那麼從通知的當月算起、直到之後的兩個月,您都可以做變更;

  如果你沒有通知,那在現有計劃失效時,您會被自動註冊到原始計劃(Original Medicare)。

  這種情況下,如果您本來持有的是優惠計劃,您可以選擇另一種優惠計劃,也可以改為傳統計劃。

  B. 新住址所在地區也可以使用原計劃,但有新的紅藍卡計劃選擇:

  可改變紅藍卡計劃的時間限制與情況A一樣,不同的是,在這種情況下,您不能選擇傳統計劃,只能換一種優惠計劃或處方藥計劃。

  C. 原本住在海外,現在遷回了美國:

  從您搬回美國的當月算起、直至之後的兩個月,您都可以註冊一個優惠計劃或處方藥計劃。

  D. 剛剛搬進、目前住在、或剛剛搬出養老院或長期護理醫院等機構:

  您住在護理機構裏的任何時候都可以對紅藍卡計劃做出變更;

  如果您決定搬出去,那麼從搬出當月算起、直至之後的兩個月,您都可以做變更,可以做的事情包括註冊或選擇另一種優惠計劃或處方藥計劃、放棄優惠計劃並選擇傳統計劃、放棄處方藥計劃。

  E. 出獄:從出獄當月算起、直到之後的兩個月,您都可以註冊一個優惠計劃或處方藥計劃。

  2

  失去現有醫保

  A. 不再符合擁有醫療補助(Medicaid,即白卡)的資格:

  從您被通知失去白卡資格當天起的三個月內,您都可以註冊或選擇另一個優惠計劃或處方藥計劃、放棄優惠計劃並選擇傳統計劃、或放棄處方藥計劃。

  B. 失去現有僱主或工會提供的醫保(包括團體保險COBRA):

  在失去醫保當月後的兩個月內,您都可以註冊一個優惠計劃或處方藥計劃。

  C. 自願放棄與紅藍卡處方藥計劃相似的其他處方藥計劃,或是其他處方藥計劃發生變化、不再受政府承認:

  從收到通知當日算起的兩個月內,您都可以註冊一個優惠計劃或處方藥計劃。

  D. 原本擁有Medicare Cost Plan(一種與優惠計劃相似的紅藍卡計劃)並用其支付處方藥費用,但放棄了Medicare Cost Plan:

  放棄計劃後的兩個月內,您可以註冊一個紅藍卡Part D處方藥計劃。

  E. 放棄全包式老年人健康護理計劃(Program of All-Inclusive Care for the Elderly, PACE):

  從放棄當月直到之後兩個月,您可以選擇註冊一種優惠計劃或處方藥計劃。

  3

  有機會選擇另一种醫療保險

  A. 僱主或工會可以提供另一种醫保:

  只要僱主或工會同意,您隨時可以放棄現有的紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,註冊新的醫保。

  B. 有計劃註冊與紅藍卡處方藥計劃類似的其他處方藥計劃,例如軍人、退伍老兵及家屬可使用的Tricare或VA:

  您隨時可以放棄現有的包括處方藥的紅藍卡優惠計劃、或處方藥計劃。

  C. 註冊了全包式老年人健康護理計劃:

  您隨時可以放棄現有的紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃。

  4

  現有醫保計劃與紅藍卡之間的合約改變

  A. 聯邦政府決定對您現有的紅藍卡計劃採取一定行動,並因此影響到您:

  您可以註冊另一種紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,但更改時間要看政府的決定,因人而異。

  B. 政府終止了與您現有計劃的合約:

  合約終止的兩個月前、直到之後的一個月內,您都可以選擇另一種紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃。

  

  C. 您現有的優惠計劃、處方藥計劃、或Medicare Cost Plan與紅藍卡不再續簽合約:

  從12月8日到次年2月最後一天,您可以註冊另一種紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃。

  5

  其他情況

  A. 同時符合申請紅藍卡和白卡的資格:

  您可以選擇註冊、更換或放棄現有的紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,1月到3月可以這樣做一次、4月到6月可以做一次、7月到9月間可以做一次。新變化會從下個月第一天開始生效。

  

  B. 符合申請紅藍卡處方藥計劃補貼(Extra Help)的資格:

  您可以選擇註冊、更換或放棄現有的紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,1月到3月可以這樣做一次、4月到6月可以做一次、7月到9月間可以做一次。新變化同樣會從下個月第一天開始生效。

  C. 註冊了州藥品援助計劃(State Pharmaceutical Assistance. Programs),或是失去該計劃資格:

  您可以註冊一種紅藍卡處方藥計劃、或是註冊一種包含處方藥的優惠計劃,但有次數限制,每年只能這樣做一次。

  D. 第一次註冊紅藍卡優惠計劃時,放棄了補充性醫療保險(Medigap,作為紅藍卡的補充,由私人保險公司提供):

  在首次註冊優惠計劃後的12個月內,您可以放棄優惠計劃,改選傳統計劃,並且可以購買補充性醫療保險。

  

  E. 身體患有某種嚴重疾病或殘障,符合紅藍卡慢性護理特殊需求計劃(Chronic Care Special Needs Plan)的申請資格:

  您隨時可以選擇註冊慢性護理特殊需求計劃,但一旦註冊,您就不能再使用特別註冊期對紅藍卡計劃做任何改變了。

  F. 現在持有特殊需求計劃(Special Needs Plan),但因為身體情況改善不再符合資格了:

  從失去特殊需求狀態開始,直到特殊需求計劃寬限期結束後三個月,您可以選擇註冊一種紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃。

  G. 由於聯邦僱員過失,您的紅藍卡計劃發生錯誤:

  從收到政府通知當月算起、直到之後兩個月,您可以註冊或更換紅藍卡優惠計劃或處方藥計劃,也可以放棄處方藥計劃,或放棄優惠計劃改選傳統計劃。

  H. 由於無人告知,在選擇註冊其他處方藥計劃時,您不知道紅藍卡的選項會更好:

  從收到政府通知當月算起、直到之後兩個月,您可以選擇註冊紅藍卡處方藥計劃、或包含處方藥的優惠計劃。

  

  I. 由於無人告知,您不知道自己會失去與紅藍卡處方藥計劃相似的其他處方藥計劃:

  同樣,從收到政府通知當月算起、直到之後兩個月,您可以選擇註冊紅藍卡處方藥計劃、或包含處方藥的優惠計劃。

  如果您對年度註冊期、開放註冊期、特殊註冊期有任何疑問,還請諮詢您的健保公司,了解細節。

  來源:美國中文網