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施氏傷科
2015-12-21 選稿:朱賽男

圖像

  施氏傷科譽列“上海傷科八大家”之一,肇始於清代道光年間江蘇海門施鎮倉。融傳統武術、整骨手法與中醫內治調理方法、外敷中藥于一體,懸壺濟世,聲譽海內,至今已歷一百八十餘年。
  自施鎮倉開創施氏傷科流派,第五代施維智教授,榮膺“全國名老中醫”,雕琢經方,潤色醫業,開創性提出了“閉合性四肢骨折三期分治”的論點,第六代吳雲定等、第七代陳建華、李麟平、孫波等,盡得真傳,益加闡發,將施氏傷科理傷傳承發揚。2011年5月“施氏傷科療法”列入上海市非物質文化遺産。
  施氏傷科理傷集內服、外敷、手法于一體,辯證施法,形成了具有獨特學術思想的傷科門派。
學術思想:
  理論上,施氏傷科強調“內外結合,三期論治”。認為肢體損傷,每能導致臟腑、經絡、氣血功能失調,因而治療損傷性疾病,應該根據中醫辨證規律分期進行內治用藥,再佐以外治之法。
特色專病:
  臨床治療上,施氏傷科開設腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、頸椎病、肩關節周圍炎、四肢閉合性骨折、膝關節骨關節炎、脊柱關節病等7個專病。在治療腰腿痛(腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症)上效果尤為顯著,施氏傷科將腰腿痛辨為正虛邪實之證,分為急性發作期、緩解期和康復期三期,進而加以論治。急性期辨風寒瘀孰甚,風甚者祛風,寒甚者散寒,瘀甚者化瘀;緩解期和營祛風;康復期分陰虛、陽虛,陰虛者育陰,陽虛者溫腎。
特色方藥:
  施氏傷科推崇整體觀念,辯證論治,創立了一系列特色方劑,包括:地龍舒腰湯、疏風活血湯、活血止痛湯、育陰健腰湯、補腎健腰湯等。
特色製劑:
  施氏傷科內服自製製劑有用於腰腿痛治療的疏風舒腰顆粒、地龍舒腰膠囊、芷龍蠲痹片;治療頸椎病的天麻頸腦寧片;治療骨質疏鬆的歸龜壯骨片。
特色膏藥:
  施氏傷科外用藥物講究隨證施法。慢性勞損者選用宿傷膏;急性損傷者選用新傷膏;外傷消腫明顯者選用吊傷膏;骨折後續筋接骨選用接骨膏;肢體萎痹麻木選用壯筋通絡外洗方。
特色手法:
  施氏傷科腰部脊柱整骨手法分為常規手法和特殊手法。常規手法為三步五法,即三個體位五步手法,包括①坐位拇指推揉法;②坐位絞腰法;③俯臥位提腿壓腰法;④仰臥位屈髖屈膝牽拉法;⑤仰臥位加強足背屈法。特殊手法包括⑥坐位仰扳過伸法;⑦坐位膝頂法;⑧俯臥位牽引踩踏法。臨床操作時常規手法①-⑤步為必選操作手法,根據腰椎間盤突出症患者主要症狀及體徵不同,特殊手法⑥-⑧步有針對性的選用。施氏傷科頸部脊柱整骨手法包括頭面部手法、引頸拔伸指壓法等。以上手法主要通過理筋、整骨、牽拉等操作來疏通經絡、調整氣血、平衡陰陽,從而達到改善症狀的療效。
學術成就:
  學術上,施氏傷科為上海市中醫臨床重點專科,海派中醫流派特色技術扶植項目,上海中醫藥大學碩士研究生培養點,兩度評為“上海市醫學領先專科”,累計完成廳局級課題十余項,發表專著4本包括《傷科傳薪錄》、《創傷骨科與斷肢再植》、《實用整骨推拿手冊》、《骨傷科難病》等;發表專業學術論文四十余篇。此外,施氏傷科深度挖掘中醫傷科學術內涵,成立施氏傷科史料陳列室,不斷總結和挖掘施氏傷科理傷精華與特色,將其發揚廣大。