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治療脂肪肝,減肥最有效
發佈日期:2013-07-17

    人的脂肪肝是自己造成的。專家指出,肥胖是脂肪肝最常見原因。尤其是現代人吃得又好又多,肥胖問題愈來愈嚴重。體重過重、意即身體品質指數(BMI)在25~30的人,有一半的可能罹患脂肪肝;假如BMI超過30,那肝包油的機率高達85%。

  當攝入熱能多於機體消耗,致使體內脂肪組織過多堆積而體重超過正常時稱為肥胖. 肥胖能使某些疾病加重,但不能認為肥胖是造成其他各種疾病的原因,但肥胖確實有危害性……

  除了肥胖,高血脂、尤其是三酸甘油酯過高的人,酗酒、糖尿病控制不良、C型肝炎、藥物(例如類固醇、治療免疫風濕藥物)等也是引起脂肪肝常見因素。

  過去醫界多認為,如果是長期大量飲酒造成的脂肪肝,容易演變為酒精性肝炎、肝硬化,進而可能導致肝癌等嚴重問題。不是酗酒所造成的脂肪肝,則不會演變成肝硬化。

  但最近十幾年的研究卻發現,有一部份很少喝酒、並非酗酒引起的脂肪肝病人,也可能引發肝臟的致命危機。

  脂肪肝炎也是肝臟殺手

  美國梅約醫學中心指出,沒有飲酒習性的非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患者,絕大部份是單純的脂肪肝,對肝臟機能損傷並不大。

  但要小心的是,有少數非酒精性脂肪肝病患者的肝功能指數(SGOT、SGPT)卻異常升高,稱為脂肪肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis,NASH)。脂肪肝炎有可能進展為肝硬化、肝衰竭、肝癌等嚴重肝疾。

  有多少比例的非酒精性脂肪肝會變成脂肪肝炎?對此,專家表示,統計顯示約有10%的非酒精性脂肪肝會變成脂肪肝炎。

  B超、抽血、肝臟切片確認

  脂肪肝或脂肪肝炎一般沒有症狀,很多人是在健康檢查發現,或者是肝功能異常升高才會出現如疲倦、噁心、厭食、黃疸、右上腹腫脹等不適。

  對此,專家表示,B超是現今診斷脂肪肝最安全準確的工具。如果:

  B超發現脂肪肝,肝功能指數超過正常值兩倍(正常值SGOT、SGPT=5~40),或者是體態肥胖,並且排除B型、C型肝炎、酒精性肝炎、自體免疫疾病、藥物問題等常見的肝炎病因,即可為脂肪肝炎。

  如果肝功能大於正常值5倍,醫師會建議做肝臟切片,進一步確認肝臟組織是否進展到纖維化、硬化階段。但因多數脂肪肝炎病患並無症狀,所以接受肝臟切片這種侵襲性檢查的意願很低,所以多半以抽血、B超追蹤。

  減肥就是特效藥

  肝膽科門診經常會有病人問醫生:“脂肪肝有沒有特效藥?”

  沒有,但醫生表示,減重就是最好的特效藥!

  單純的脂肪肝無藥可醫,要靠自己努力。若能從飲食控制、運動、規律作息來減肥最理想。

  專家建議:

  如果是飲酒造成脂肪肝,應該戒酒;如果是C型肝炎引起脂肪肝,則應治療C肝;如果是糖尿病病人,則要控制病情穩定;如果是高血脂患者,那麼在必要時,必須服用降血脂藥物把血脂降下來;同時要注意,多吃新鮮的食物、不亂服成藥,以減少肝臟負擔。

  至於脂肪肝炎,目前還沒有理想藥物可用。對此,醫生表示,脂肪肝炎並非病毒造成的,所以沒有像B型肝炎、C型肝炎有抗病毒藥物治療。現雖有一些利膽、降血糖藥物用在脂肪肝炎病人身上,但成效並不顯著。

  醫生們建議,脂肪肝合併肝功能異常的病人,最好每3個月抽血、每半年做一次B超;若為單純脂肪肝,半年追蹤一次即可。

  (來源:中華健康網)