上海老人想去浙江養老,卻怕兩頭踏空

2020-8-13 10:24   來源:上觀新聞     選稿:鄭婕

  

  去無錫旅遊時,71歲的老范對當地養老院作了番考察,不僅環境優美,性價比也高,他打算和老伴一起去那養老。不過,讓老兩口糾結的是,如果搬去無錫養老,不僅要放棄家門口的優質醫療資源,他們在上海的居家養老補貼也會泡湯,而當地的養老補貼他們也享受不到。

  老范的這本賬,很多老人都在算。異地養老已成為滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求的一種新模式,但如何讓他們無後顧之憂?市人大代表金銀淑認為,要讓老人快樂無憂地選擇異地養老,關鍵要解決基本公共服務的異地享用問題。日前,她所提交的建議得到承辦部門的回復。

  養老補貼能否“跟人走”

  74歲的林老伯決定在杭州近郊養老院度過人生最後一站,他的兒子就在杭州工作,不僅方便兒子週末探望,且當地養老機構價格更實惠,選擇面也更寬。“上海差不多條件的養老院,每個月要多付不少錢。”

  不過,讓林老伯猶豫的是,在上海享受的長護險、居家養老等補貼他要放棄了,而杭州養老院的養老補貼因為非戶籍老人,他也享受不到,可謂兩頭“踏空”。

  72歲的老俞也有一段異地養老經歷,不過他不是住在養老院,而是在浙北一座山上生活了幾個月,這段他眼裏的“神仙日子”,後來因為找不到地方理髮而回到上海。不過,促使他結束異地養老的真正原因,是他要回上海看病開藥。

  “交通便利、環境舒適、性價比高,越來越多的上海老人選擇赴周邊城市異地養老。”金銀淑説。

  作為全國最早進入人口老齡化社會的城市之一,上海正面臨著養老服務的現實壓力。2018年底,本市戶籍60周歲以上老年人口已經達到503萬人,佔戶籍人口的比例為34.4%;戶籍65周歲以上老年人口約337萬人,佔戶籍總人口比例約為23%。

  “戶籍老年人口占比急劇提升,對本市養老、醫療等公共服務供給和社會保障都構成挑戰,機構養老正面臨土地、人力等資源約束限制,養老服務成本也日益提高,養老矛盾凸顯。”金銀淑認為,有必要提前謀劃、積極探索符合超大城市實際、滿足上海老年人多元化需求的異地養老新模式,鼓勵和支援部分上海老人自願選擇異地養老。

  目前,選擇異地養老的老人最大困擾就是看病就醫,他們需要定期或者不定期地回上海看病。雖然長三角已有一批城市實施“異地門診就醫直接結算”,但是養老補貼等政策並未實現異地打通。

  “異地養老”模式的推行,關鍵在於公共服務的政策通關。金銀淑建議,異地養老建立跨區域補貼制度,實行養老補貼“跟人走”的政策,使異地養老的滬籍老人原在上海享受的居家養老補貼、助餐助浴補貼以及市、區、街鎮層面其他各項養老福利等政策,均在異地養老地適用。同時,建立資訊對接機制,探索不同區域各類標準的互通互認,包括需求評估、設施名稱、服務標準、資訊共用等,為政策異地通關提供制度保證。

  “我們要準確定位異地養老的目標人群,兼顧‘導入地’和‘導出地’的需求,推動異地養老。“她認為,在長期護理保險方面,入住的滬籍老人經評估後,可同等享受上海長期護理保險相應待遇,更大範圍內推動長護險等新型支付方式的發展。同時,爭取當地的老人優待政策,使滬籍老人可享受當地戶籍老年人的優待政策。

  長三角11個地區開展養老一體化首批試點

  事實上,異地養老模式在長三角已有一定探索。

  2018年以來,三省一市民政部門就推進長三角區域養老合作與發展形成多項共識,上海市民政局、江蘇省民政廳、浙江省民政廳、安徽省民政廳積極推進區域養老合作聯動,取得了一些具有代表性的重要進展。比如首次舉辦長三角養老一體化聯合展區,2019年亮相上海老博會。在上海“老博會”同期舉辦首屆長三角養老人才招聘會,搭建人才供需對接平臺,有效推動養老服務企業與專業院校、培訓機構以及各類養老人才的對接。

  同時,推出首批長三角區域城市合作試點,加強地市間合作。經三省一市協商,確定江蘇省蘇州市、南通市、浙江省嘉興市等11個地區開展區域養老一體化首批試點。目前湖州、浦東,蕪湖、普陀、徐匯等市區已開展實質性合作。2019年11月,三省一市民政部門還聯合成立了上海長三角區域養老服務促進中心。

  “實現異地養老需要解決基本公共服務異地享受問題。”市衛健委表示,本市社區衛生服務中心是老年人獲得基本衛生健康服務的重要平臺,目前部分社區衛生服務中心已在逐步探索與長三角地區社區衛生服務中心聯合開展家庭病床同質化發展和聯動服務,積極落實上海異地養老老年人的基本衛生健康服務。該委表示,支援本市三級醫院在長三角合作機制下,探索通過依法依規推進醫院品牌和管理輸出,或組建醫聯體等模式,為本市異地養老人群提供優質醫療資源保障。

  長護險等能否實現異地延伸服務?市醫保局表示,目前,國家對長護險制度仍定位於試點階段,明確在15個試點城市先行探索。去年以來,根據長三角一體化發展的總體部署,以及市政府關於長三角區域養老的工作要求,醫保局配合市民政部門開展研究,在實現養老服務補貼異地享受的前提下,就長護險長三角異地延伸(主要針對養老機構照護服務)開展相關配套研究。