
被診斷為不明原因肺部感染後,Jenny被轉送到隔離觀察室
昨天下午1點,上海兒童醫學中心門診大廳出現了“異常情況”。來自香港的6歲女孩兒Jenny被門診護士靈敏的電子體溫計測試出發熱393℃。“患兒有發熱現象,馬上引領到特診部發熱病人通道口。”從門診護士通過對講機發佈第一資訊開始,這場上海兒童醫學中心舉行的兒童禽流感患者接診大演習拉開帷幕。而此前,世界衛生組織高級官員曾提示,應特別注意保護兒童,12歲以下的兒童最容易受到感染。

醫生給jenny和媽媽戴上口罩
39.3℃Jenny戴上小口罩
39.3℃的Jenny立即被護士戴上了一個小口罩,護士也為Jenny的媽媽發了一個相同的口罩。同時,門診護士將母女引領到特診部(專門接診外籍或港澳臺病兒的部門)發熱病人通道口護士處。護士再次為患兒測標準體溫並做記錄,由特殊通道再將母女送至特診部。

特診部醫生為jenny接診
發熱門診不排除肺部感染
從門診進入特診的路程將近3分鐘,特殊通道是一段沒有普通患者通過的室外通道。牽著Jenny的手,媽媽王佩芳的心情也隨著演習的深入緊張起來,腦門滲出了汗珠。三樓特診部發熱門診的醫生已經“全副武裝”迎接母女,她一手抱過Jenny,開始問診。
“去過外地嗎?”“嗯,去了湖南!”“接觸過小雞、小鳥嗎?”“家裏養了一隻小鳥!”醫生還特別詢問了Jenny是否出現頭痛耳朵痛以及流鼻涕等等症狀,Jenny一一給出肯定回答之後,醫生完成初診。“Jenny不能排除肺部感染的可能”,醫生立即通過特診部護士的電話聯繫負責轉運人員和發熱門診護士,而特診部的護士則負責將Jenny從特診部轉運到發熱門診隔離診室。

醫生為jenny拍片檢查
隔離門診接受各項會診檢查
走下三樓,特殊通道口已經有一輛發熱病人轉運車等在那裏,司機也身著防護服佩戴著口罩。坐上電瓶車的Jenny在特診部護士和媽媽的陪伴下顯得很安靜。一分鐘後,電瓶車停在隔離診室門口。在去往隔離診室的同時,發熱門診護士已通知會診主任在隔離診室迎接病人。“你好!我是隔離診室的醫生,我想問一下小朋友的情況!”隔離診室的醫生向隨行的護士和家長進行常規提問。面對身著防護服和眼罩的醫生,Jenny很鎮靜地躺在檢查床上接受著各項會診檢查。會診主任在聽取特診部醫生初診情況電話彙報後,在隔離診室對患兒進行採血化驗。在放射檢查結束之後,Jenny被診斷為不明原因肺部感染!

醫生為jenny檢查口罩是否戴好
留觀室呼吸機隨時“待命”
上海市兒童醫學中心門診辦主任岳孟源告訴記者,化驗血常規是為了查看白細胞的數值是否偏高,如果患兒得病白細胞水準不高也就排除了細菌性肺炎的可能,這時如果放射檢查的結果又揭示患兒肺部有感染的跡象就要懷疑是不明原因的肺部感染,不排除禽流感的可能。會診主任隨即進行登記,由發熱門診護士通知隔離留觀室準備接收病人,同時負責將患兒轉運到隔離留觀室。
隔離留觀室是該院在SARS時就建立的特殊病房,從去年至今始終處在“待命”狀態。Jenny作為禽流感演習入住第一人,在隔離留觀室內受到了醫生們的“特別照顧”。隔離留觀室醫生、護士迅速為Jenny更換衣物並將她安置在病床上,插上心電監護儀,呼吸機則隨時“待命”。同時,醫務人員通知醫務部進行相關會報和會診。
意義
從容應對境外兒童“出狀況”
上海市兒童醫學中心院長劉錦紛教授告訴記者,上個星期全院醫務人員的禽流感相關知識培訓都已經結束。對於培訓後考試不合格的醫生,醫院還強制其進行復訓。醫院開展這樣的演習是為了如果身邊的兒童、甚至是境外兒童出現禽流感疑似症狀,作為上海醫療機構特別是兒童專科醫院能夠迅速作出反應,緊急應對並接診病人。上海兒童醫學中心在應戰SARS時已經建立起一整套嚴密的接診方案,禽流感演習也是鑒借這方案,來考察是否能有效地運轉。
演習結束,劉錦紛院長特別跟Jenny握手道謝,被鎂光燈圍追堵截了一個多小時的Jenny很大方地點了點了頭。媽媽王佩芳説:“能夠配合醫院開展這樣的演習是盡了公民的義務,這是我們應該做的。”王佩芳説,其實前一天晚上,Jenny就已經知道自己將作為這場演習的小主角。對於女兒今天從容的表現,媽媽也很自豪!
| [消息樹] |
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